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惠阳对标深圳 推动临深片区与深圳同质化建设

2019-11-22 22:40 来源:中国贸易新闻

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脾胃病科外治.doc

脾胃病科外治

刘兢思
2019-11-22 0人阅读 举报 0 0 0 暂无简介
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简介:本文档为《脾胃病科外治doc》,可适用于医药卫生领域

脾胃病科中医特色外治法中医外治法治疗疾病自古有之,历代医家皆有善用者,外治法如针灸、外敷、膏药等疗法皆应用广泛。清代名医吴尚先所写的中医外治专书《理瀹骈文》道出了外治法的原理:“外治之理即内治之理,外治之药亦即内治之药,所异者法耳。医理药性无二,而法则神奇变幻。”他认为内外治法原理相同,只是用药方法、途径不同而已,并言外治法治疗也应辨明寒热虚实、脏腑病位“外治必如内治,先求其本。本着何明阴阳,识脏腑也。”随着社会的进步,近代中医药外治方法进一步发展壮大,借助现代科技发明了许多新的外治法,如中药离子导入、电针疗法、透皮贴敷等。中医外治法方法多样,应用简便,安全有效,被广大群众所青睐。外治法治疗多种脾胃疾病疗效显著,在此笔者简单介绍我院脾胃病科两种中医特色外治方法,供大家参考。中药保留灌肠疗法中药灌肠疗法历史悠久,早在东汉时期张仲景的《伤寒杂病论》便记载了用土瓜根、猪胆汁等药物导入肛门通便的疗法。中药保留灌肠疗法是在继承中医传统直肠给药方法的基础上,结合现代的灌肠技术和中医辨证论治发展起来的一种独特的疗法。中药保留灌肠疗法是在中医基础理论指导下根据患者病情辨证用药,将中药汤剂自肛门灌入,保留在直肠或结肠内,通过肠粘膜吸收,达到治疗疾病目的的一种方法。此法适用于慢性结肠炎(包括部分感染性结肠炎、溃疡性结肠炎、放射性结肠炎、伪膜性结肠炎等),慢性便秘,各型肝炎、黄疸,肝硬化、肝性脑病等疾病。慢性腹泻、便秘的患者尤其适合中药保留灌肠疗法,本法药物直达病所,使药物高浓度作用于病灶。中医诊断为黄疸、臌胀等疾病的患者也适合此疗法,灌肠药物通过直肠中下静脉丛吸收,减少肝脏的首过效应,提高生物利用度,减少了对上消化道的刺激。本疗法还适用于难于服药的儿童和老年人,药物不需要口服,既解决了患者服药困难,又充分发挥了药效。中药保留灌肠疗法操作过程简便,将拟好的灌肠方剂煎制成灌肠中药液,液量ml,温度控制在度,将灌肠液装入输液瓶中。根据病情安排体位,如病变在乙状结肠和直肠,取左侧卧位。挂灌肠器于输液架上,液面距肛门约~cm。润滑导管后从肛门插入约~cm,调节滴速,每分钟~滴,滴完后拔出导管,保持舒适体位,尽量保留药液不溢出,保留时间越长越有利于药物的吸收。尽管中药保留灌肠法操作简便,安全有效,但是患者不宜自行操作。中药保留灌肠所用汤剂为专业中医师根据患者病情开具,一人一方,辨证用药。此灌肠方法的操作需要由专业护士进行,看似简单的操作也有禁忌症和诸多注意事项。为了避免不必要的损伤,还请患者到医院就医求治。敷脐疗法敷脐疗法是从病人脐部给药的一种方法,属于外治法范畴。此疗法疗效可靠,作用迅速,是群众乐于接受的一种医疗方法。不但取材方便、价廉、安全,而且操作简便,方法灵活,并无痛苦,符合“简、便、灵、廉、广、快”的要求,极宜推广应用。敷脐疗法所选脐部为神阙穴。中医认为神阙是生命形成的根源,《普济方》云:“脐者,齐也。根源本始生成之处,有生生不穷之义”。脐又被称为生门,《黄庭经》云:“生门者,脐也。婴儿在母腹中,取气于脐管,母呼亦呼,母吸亦吸”。神阙又称为气舍,是元气之宫城,为元神之所居,因此具有重要治疗意义。西医解剖学认识到胎儿在母腹中靠脐带供给血液,出生以后脐循环停止肺循环增强,脐动静脉及静脉导管等闭锁为韧带,但脐周静脉网可通过附脐静脉回流至肝门静脉,脐部用药可经此途径进入体循环。因此脐在疾病的治疗中起着重要的作用。脐部给药,通过十二经络、奇经八脉可作用于全身上下、表里,产生治疗效果。敷脐疗法可以治疗黄疸、呕吐、胃脘痛、腹痛、腹泻、痢疾、便秘、食积、虫积等脾胃疾病。敷脐疗法可随各种疾病辨证的不同而选用药物,运用灵活。如散寒有肉桂、附子等消食有莱菔子、莪术等理气有木香、茴香等泻下有大黄、芒硝等收敛固涩有五味子、五倍子等泻火有黄连、栀子等开窍有麝香、冰片等。敷脐疗法操作简便,将所用中药打粉,用醋、酒或姜汁等调匀,药物填脐或捏成药饼敷脐并用医用胶带固定,一般天换药一次。亦可根据病情需要加用外熨脐部、艾灸脐部等辅助方法。敷脐疗法所用药物有些为有毒或作用峻猛的药物,应在医师指导下选用。有皮肤过敏史的患者慎用,体弱及有严重基础疾病的患者禁用。中医药外治疗法安全有效,是中医药宝库的重要组成部分。吴师机认为《黄帝内经》内外治法并重,未曾专用内治,“经文内取、外取并列,未尝教人专用内治也。若云外治不可有恃,是圣言不足信矣”。由此可知,外治法是中医治疗疾病不可或缺的重要手段。随着中医知识的普及及群众对中医的喜爱,笔者相信中医外治疗法将继续绽放异彩,为人民群众的健康保驾护航。

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